Há um meio inteligente e gostoso de perder a barriga: alimentação balanceada e atividade física fonte : www.doctor.ir |
Sabemos que o sedentarismo e a obesidade compõem uma problemática mundial que tem matado muita gente. O excesso de peso é a segunda causa de morte no mundo, perdendo apenas para doenças relacionadas ao tabagismo. Os governos têm a preocupação de alertar a população para os riscos que tanto o sedentarismo quanto à obesidade apresentam à vida das pessoas. Contudo, existem conceitos errados, muito arraigados na cultura de cada país, que tornam mais difícil a tarefa de esclarecer quais os hábitos que devemos cortar e quais são os hábitos que devemos adotar na vida diária para ficar longe dos danos de saúde gerados por essas duas graves epidemias mundiais.
Os quenianos são magros e saudáveis, verdadeiras máquinas na corrida de longa distância fonte : www.runnersworld.de |
Um desses conceitos errados é associar o fato de uma pessoa ser gorda ao fato de ser saudável. Sem qualquer espécie de preconceito com relação ao indivíduo obeso, deve ficar bem claro que o mais correto e mais próximo da realidade, é relacionar o excesso indevido de massa gorda à falta de saúde. Outro erro conceitual com relação à alimentação é que o indivíduo deve fartar-se a cada refeição para estar bem alimentado. É compreensível que entre crianças e adolescentes em fase de crescimento e com alto gasto energético, haja a tendência de repetir várias vezes, ingerindo uma dose bem grande de alimentos; mas isso não é saudável para adultos, a não ser que sejam super atletas ou trabalhadores braçais com um gasto exagerado de energia, ou que talvez façam uma única refeição diária.
Enfrentar a preguiça é o exercício mais importante para ter saúde física e mental fonte : jogscotland.or.uk |
Um outro conceito muito enraizado no mundo moderno é o de que todo esforço físico pode ser um excesso e, por isso, representar um risco à saúde. Nesse caso, como no anterior, a antítese é que corresponde à realidade. Faz bem para a saúde movimentar-se, queimar energia, fazer força. A atividade física não só não leva à morte, como também é, muitas vezes, aquilo que nos dá mais vida, ou seja, mais disposição e saúde.
Outro aspecto que muitas vezes se ignora é que há um tipo de gordura armazenada no corpo que pode ser mais danosa do que parece, que é a gordura abdominal, em outras palavras, a tão conhecida barriga indesejada. Parece uma questão irrelevante, e, assim vamos literalmente empurrando com a barriga o fato de pararmos e estudarmos sobre o perigo que representa para nossa saúde ter uma barriguinha. O mundo inteiro ficou alarmado quando o então candidato Jair Bolsonaro foi esfaqueado na barriga. Felizmente o atual presidente eleito vem se recuperando do tremendo atentado. O que temos que ter consciência, é que, através de continuados descuidos, como exagerar na alimentação e ter preguiça de praticar exercícios, podemos colocar nossa vida em um risco proporcionalmente tão perigoso ao que sofreu quem teve grave perfuração no intestino.
Uma pessoa não obesa pode estar no grupo de risco da síndrome metabólica por causa da barriga fonte : nutrissomecursos.ecdplataform.com |
Por que, mesmo entre os indivíduos não obesos, o excesso de gordura abdominal é considerado um risco à saúde ?
"A obesidade é considerada um grave problema de saúde
pública da atualidade, apresentando prevalência
crescente nas últimas décadas em diversas populações. No entanto, vários autores descrevem obesos metabolicamente saudáveis, sem características da síndrome metabólica. Do outro
lado estão os pacientes com índice de massa corpórea
(IMC) normal que preenchem os critérios para serem
considerados portadores da síndrome metabólica ; ainda, são descritos indivíduos com peso normal,
ou até mesmo com taxa de gordura corporal total
baixa, que apresentam tal diagnóstico devido à
quantidade de tecido adiposo intra-abdominal. ("Gordura visceral e Sindrome Metabólica: Mais que uma simples Associação" - Fernando F. Ribeiro Filho, Lydia S. Mariosa, Sandra R. G. Ferreira, Maria Teresa Zanella - Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo)
Em outras palavras, pode parecer um paradoxo, mas existem obesos que podem ser considerados saudáveis e indivíduos normais que podem ter doenças comuns aos obesos. E o motivo é a tal da barriga.
Em outras palavras, pode parecer um paradoxo, mas existem obesos que podem ser considerados saudáveis e indivíduos normais que podem ter doenças comuns aos obesos. E o motivo é a tal da barriga.
O que significa Síndrome Metabólica e quais os riscos que oferece ?
"Síndrome Metábolica pode ser definida como um conjunto de doenças que têm em comum a resistência à insulina. Hoje é amplamente
conhecido o papel da resistência à insulina como
elo entre a gordura excessiva localizada na faixa abdominal, intolerância
à glicose, hipertensão arterial, dislipidemia e distúrbios
da coagulação, entre outras doenças. A prevalência da síndrome metabólica é estimada
entre 20 a 25% da população geral, com comportamento
crescente nas últimas décadas. Esta
prevalência é ainda maior entre homens e mulheres
mais velhos, chegando a 42% entre indivíduos com
idade superior a 60 anos. Indivíduos com síndrome
metabólica apresentam risco 2 a 3 vezes maior
de morbidade cardiovascular(pessoas com doenças do coração) que indivíduos sem a
síndrome " (Ibidem).
Ela enfrenta o frio e a preguiça para ter saúde física e psicológica e não ter a barriga preocupante fonte : www.psycologytoday.com |
Se a famosa barriguinha é tão preocupante, existe alguma forma de avaliar os possíveis portadores da Síndrome Metabólica ?
"Diante da relevância da gordura visceral no estudo
da síndrome metabólica, diversos métodos vêm
sendo propostos para avaliação da distribuição da
gordura corporal e quantificação da adiposidade
intra-abdominal. A circunferência da cintura é o método mais
comumente usado na literatura para avaliar a adiposidade
visceral (adiposidade significa tecido gorduroso; visceral, nesse caso, é relativo ao aparelho digestivo, portanto é a medida da circunferência no ponto em que se localiza o aparelho digestivo) havendo sugestões de pontos de corte
associados a maior risco cardiovascular. Todas as
propostas de critérios diagnósticos para a síndrome
metabólica levam em consideração a obesidade
abdominal. Os valores da circunferência da cintura de
88 cm para mulheres e 102 cm para homens, associados
à presença de risco cardiovascular muito
elevado, integram os critérios do National Cholesterol
Education Program. Recentemente,
a International Diabetes Federation estabeleceu
os valores de 94 cm para homens e 80 cm para
mulheres, na população européia, além de propor
valores de corte diferentes para cada etnia. Na
verdade, parece haver uma diferença racial na relação
entre distribuição de gordura e síndrome metabólica.
Recentemente, a ultra-sonografia foi proposta
como alternativa para avaliação da adiposidade
abdominal. Apesar de requerer equipamento e pessoal especializados
à semelhança de outros, é significativamente
menos dispendioso que a tomografia computadorizada,
tratando-se de um método inócuo, de fácil e
rápida execução." (Ibidem).
Sem considerar a questão de medicamentos, qual é a atitude que se deve tomar para o tratamento da Síndrome Metabólica ?
A realização de um plano alimentar para a redução de peso, associado
a exercício físico são considerados terapias de primeira escolha
para o tratamento de pacientes com síndrome metabólica.
Está comprovado que esta associação provoca a redução expressiva
da circunferência abdominal e a gordura visceral,
melhora significativamente a sensibilidade à insulina, diminui os
níveis plasmáticos de glicose podendo prevenir e retardar o
aparecimento de diabetes tipo 2. Há ainda, com essas duas
intervenções, uma redução expressiva da pressão arterial e
nos níveis de triglicérides, com aumento do HDL-colesterol.
Esses recentes resultados em pacientes com síndrome metabólica
fundamentam as condutas referentes ao plano alimentar e
ao exercício físico como tratamento não-medicamentoso da Síndrome Metabólica.(" I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome Metabólica " - Sociedade Brasileira de Cardiologia).
Com relação ao plano alimentar, há um roteiro a ser seguido ?
"A adoção de um plano alimentar saudável é fundamental no
tratamento da síndrome metabólica. Ele deve ser individualizado
e prever uma redução de peso sustentável de 5% a 10% de peso
corporal inicial. O primeiro passo é estabelecer as necessidades
do indivíduo a partir da avaliação nutricional, incluindo a determinação
do índice de massa corporal, circunferência abdominal e,
quando possível, a composição corporal ( o quanto o paciente, tendo determinado peso, tem de massa de gordura, de musculatura, de ossatura etc). Além disso, a determinação
do perfil metabólico é muito importante na terapia nutricional
da síndrome metabólica( o perfil metabólico compõe uma bateria de testes que auxiliam o médico a definir a dieta mais apropriada a cada paciente).
O plano alimentar deve fornecer um valor calórico total compatível com a obtenção e/ou manutenção de peso corporal
desejável.
A alimentação adequada deve permitir a manutenção do balanço energético e do peso saudável ; reduzir a ingestão de calorias sob a forma de gorduras, mudar o consumo de gorduras saturadas para gorduras insaturadas ; reduzir o consumo de gorduras trans (hidrogenada) ; aumentar a ingestão de frutas, hortaliças, leguminosas e cereais integrais; reduzir a ingestão de açúcar livre; reduzir a ingestão de sal (sódio) sob todas as formas."(Ibidem)
Por que os médicos insistem tanto na necessidade dos exercícios físicos para cuidar da saúde?
"A atividade física é determinante do gasto de calorias e fundamental para o balanço energético e controle do peso. A atividade física regular ou o exercício físico diminuem o risco relacionado a cada componente da Síndrome Metabólica e trazem benefícios substanciais também para outras doenças (como todos os tipos de câncer). Baixo condicionamento cardiorrespiratório, pouca força muscular e sedentarismo aumentam a prevalência da Síndrome Metabólica em três a quatro vezes. O exercício físico reduz a pressão arterial, eleva o HDL e melhora o controle glicêmico. " (Ibidem).
A alimentação adequada deve permitir a manutenção do balanço energético e do peso saudável ; reduzir a ingestão de calorias sob a forma de gorduras, mudar o consumo de gorduras saturadas para gorduras insaturadas ; reduzir o consumo de gorduras trans (hidrogenada) ; aumentar a ingestão de frutas, hortaliças, leguminosas e cereais integrais; reduzir a ingestão de açúcar livre; reduzir a ingestão de sal (sódio) sob todas as formas."(Ibidem)
A alimentação balanceada é importante para ter saúde, evitando excessos fonte :www.iiad.upv.es |
"A atividade física é determinante do gasto de calorias e fundamental para o balanço energético e controle do peso. A atividade física regular ou o exercício físico diminuem o risco relacionado a cada componente da Síndrome Metabólica e trazem benefícios substanciais também para outras doenças (como todos os tipos de câncer). Baixo condicionamento cardiorrespiratório, pouca força muscular e sedentarismo aumentam a prevalência da Síndrome Metabólica em três a quatro vezes. O exercício físico reduz a pressão arterial, eleva o HDL e melhora o controle glicêmico. " (Ibidem).
Na Escócia a turma faz força para tirar a barriga e evitar saia justa fonte : www.scotlandinfo,eu |
E quais seriam as recomendações de exercício físico na síndrome metabólica?
" As recomendações gerais para o paciente com Síndrome Metabólica seriam: realização de pelo menos 30 minutos de atividade física leve a moderada de forma contínua ou acumulada na maioria dos dias de semana, incluindo mudanças
no seu cotidiano. Por exemplo, subir escada, usar menos o carro para a sua locomoção, ou mesmo tornar as suas atividades de lazer mais ativas.
Entres as recomendações individualizadas estariam : exercício aeróbio como, por exemplo, caminhada, ciclismo, corrida, natação, dança, entre outros, com frequência de três a cinco vezes por semana , com duração de 30 a 60 min contínuos, com intensidade moderada.
Exercícios resistidos: Exercícios com peso até 50% da força máxima podem ser realizados em associação com os exercícios aeróbios." (Ibidem)
Quais os cuidados a tomar antes de adotar um programa regular de exercícios ?
A Sociedade Brasileira de Cardiologia indica que é necessário uma avaliação clínica e ergométrica, incluindo o teste ergométrico em pacientes que estão no grupo de risco da Síndrome Metabólica.
Que outros hábitos devemos mudar na vida diária para evitar a Síndrome Metabólica ?
"A melhora de hábitos de vida deve contemplar a redução do tempo de lazer passivo (televisão, jogos eletrônicos, atividades em computadores etc). O tabagismo deve ser agressivamente combatido e eliminado, pois eleva o risco cardiovascular".(Ibidem)
Há populações longevas como os japoneses de Okinawa, em que praticamente não existe obesidade e a Síndrome Metabólica, como poderíamos aprender delas a lidar com a saúde ?
O crescente sedentarismo do ser humano está a potenciar o aparecimento de diversas doenças — como a hipertensão ou a obesidade — que afetam a longevidade. “Estar demasiado tempo sentado, no trabalho ou em casa, não só reduz a tonicidade muscular e a capacidade respiratória, como provoca o aumento do apetite e diminui a vontade de realizar atividades motivadoras”. Comece a ir a pé para o trabalho ou a caminhar por prazer pelo menos 20 minutos por dia, use escadas em vez de elevadores, substitua os lanches por fruta e evite passar demasiado tempo sentado.
Também na alimentação, para termos uma vida longa, menos é mais. “A sabedoria ancestral aconselha-nos a não comer até ficarmos cheios. Os nativos de Okinawa param de comer quando sentem que o estômago está a 80%, em vez de se saciarem por completo, obrigando o corpo a desgastar-se e a acelerar a oxidação celular para poder fazer uma digestão prolongada” ("Ikigai- Viva bem até os cem- os segredos dos centenários do Japão para uma vida longa e feliz" García, Héctor ; Miralles, Francesc ed.Albatroz).
Acabamos voltando à questão da necessidade de buscar o equilíbrio. Quando o tempo passa e as pessoas atingem a dita meia idade, o metabolismo cai, ou seja, precisamos ingerir menos calorias para ter a mesma atividade que tínhamos quando éramos mais jovens. Então, matematicamente, ou reduzimos a ingestão calórica, ou temos que queimar mais energia. Se isso não ocorrer, vai sobrar energia que será estocada em nosso corpo. Geralmente, esta energia escolhe armazenar-se na estante da barriga, que vai crescendo, como se fosse de uma gestante... Como é difícil ter o fôlego e o talento de um super atleta, o jeito é moderar na comida e transformar a atividade física em um hábito diário : nos dias de semana, através de um tempo na academia ou mesmo em casa, fazendo exercícios. Também vale aproveitar as faxinas que temos que fazer em casa para queimar calorias, e isso serve para todos os membros da família. Nos fins de semana, podemos associar lazer e atividade esportiva com a família que se cansou da faxina, passeando de bicicleta, por exemplo.
O mais legal nisso tudo é aprender a se divertir ao mesmo tempo que se perde a barriga...
A família pode pedalar por aí, divertindo-se e cuidando da saúde fonte : www.icebike.org |
"A melhora de hábitos de vida deve contemplar a redução do tempo de lazer passivo (televisão, jogos eletrônicos, atividades em computadores etc). O tabagismo deve ser agressivamente combatido e eliminado, pois eleva o risco cardiovascular".(Ibidem)
Há populações longevas como os japoneses de Okinawa, em que praticamente não existe obesidade e a Síndrome Metabólica, como poderíamos aprender delas a lidar com a saúde ?
O crescente sedentarismo do ser humano está a potenciar o aparecimento de diversas doenças — como a hipertensão ou a obesidade — que afetam a longevidade. “Estar demasiado tempo sentado, no trabalho ou em casa, não só reduz a tonicidade muscular e a capacidade respiratória, como provoca o aumento do apetite e diminui a vontade de realizar atividades motivadoras”. Comece a ir a pé para o trabalho ou a caminhar por prazer pelo menos 20 minutos por dia, use escadas em vez de elevadores, substitua os lanches por fruta e evite passar demasiado tempo sentado.
Também na alimentação, para termos uma vida longa, menos é mais. “A sabedoria ancestral aconselha-nos a não comer até ficarmos cheios. Os nativos de Okinawa param de comer quando sentem que o estômago está a 80%, em vez de se saciarem por completo, obrigando o corpo a desgastar-se e a acelerar a oxidação celular para poder fazer uma digestão prolongada” ("Ikigai- Viva bem até os cem- os segredos dos centenários do Japão para uma vida longa e feliz" García, Héctor ; Miralles, Francesc ed.Albatroz).
Subir escadas pode ser muito mais cheio de aventura do que ter hábitos sedentários fonte : www.backroads.com |
Acabamos voltando à questão da necessidade de buscar o equilíbrio. Quando o tempo passa e as pessoas atingem a dita meia idade, o metabolismo cai, ou seja, precisamos ingerir menos calorias para ter a mesma atividade que tínhamos quando éramos mais jovens. Então, matematicamente, ou reduzimos a ingestão calórica, ou temos que queimar mais energia. Se isso não ocorrer, vai sobrar energia que será estocada em nosso corpo. Geralmente, esta energia escolhe armazenar-se na estante da barriga, que vai crescendo, como se fosse de uma gestante... Como é difícil ter o fôlego e o talento de um super atleta, o jeito é moderar na comida e transformar a atividade física em um hábito diário : nos dias de semana, através de um tempo na academia ou mesmo em casa, fazendo exercícios. Também vale aproveitar as faxinas que temos que fazer em casa para queimar calorias, e isso serve para todos os membros da família. Nos fins de semana, podemos associar lazer e atividade esportiva com a família que se cansou da faxina, passeando de bicicleta, por exemplo.
O mais legal nisso tudo é aprender a se divertir ao mesmo tempo que se perde a barriga...
Depois de tanto agito, nada como jantar curtindo a paisagem fonte : www.cite-hotel.com |
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