Treinar para nocautear o diabetes

É preciso ter disciplina nos treinos para nocautear o Diabetes do tipo 2
fonte: www.groupon.com

" A rapidez e extensão da urbanização foram algumas das características do século XX. Esse processo provocou modificações agressivas nos hábitos dietéticos e no estilo de vida das pessoas, acarretando enorme redução nos níveis de atividade física. Essas mudanças provocaram um significativo impacto sobre a saúde e a mortalidade de grandes populações, e constitui-se em um grave problema de saúde pública . Por isso, o perfil das doenças sofreu profundas mudanças em nosso meio, observando-se uma alteração da mortalidade de causas e disfunções classificadas como de origem crônico-degenerativas (doenças crônico degenerativas são aquelas que, aliadas a um conjunto de fatores, levam à deterioração progressiva da saúde, tais como diabetes, doenças cardiovasculares, obesidade, hipertensão etc). O Diabetes Mellitus é um dos mais importantes problemas de saúde mundial, tanto em número de pessoas afetadas como de incapacitação e de mortalidade prematura, bem como dos custos envolvidos no seu tratamento. Estudos apoiam a evidência de que o exercício físico reduz os níveis de glicemia em diabéticos. Nosso objetivo foi estudar o efeito do exercício físico regular no controle glicêmico em indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)." Esse é um trecho do artigo Efeito benéfico do exercício físico no controle metabólico do Diabetes Mellitus tipo 2 a curto prazo. Os autores são Carlos A. da Silva e Walter C. de Lima, médicos, ambos então do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas , SP.

Nocaute no karatê: o treino constante permitiu vitória em 16 segundos de luta
fonte: www.geelongadvertiser.com.au

 Esta postagem pode trazer dois importantes alertas ao leitor: os riscos de desenvolver a diabetes do tipo 2 é real e maior do que se costuma supor; em compensação, ficará claro que um programa regular de exercícios pode atenuar, de forma muito eficaz, os danos gerados pela doença, quase como um nocaute dos mesmos. O nocaute é um critério de vitória e encerramento em vários esportes de combate. É isso o que o leitor poderá acompanhar mais adiante. Antes de seguirmos o artigo, seria importante que o leitor conhecesse um pouco 
mais sobre essa doença não só para combatê-la como para preveni-la :
Diabetes Mellitus é uma doença caracterizada pela elevação da glicose no sangue (hiperglicemia). 
Classificação do Diabetes
A grande maioria dos casos está dividida em dois grupos: Diabetes Tipo 1 e Diabetes Tipo 2.
Diabetes Tipo 1 (DM 1) - Essa forma de diabetes é resultado da destruição das células beta pancreáticas por um processo imunológico, ou seja, pela formação de anticorpos pelo próprio organismo contra as células beta, levando à deficiência de insulina. Em geral costuma acometer crianças e adultos jovens, mas pode ser desencadeado em qualquer faixa etária.
Diabetes Tipo 2 (DM 2) - O DM2 é o tipo mais comum de diabetes, correspondendo a 95% dos casos no mundo.
O diabetes tipo 2 caracteriza-se pela produção insuficiente de insulina, pelo pâncreas, ou pela incapacidade do organismo de utilizar a insulina produzida de forma eficiente. É mais comum em pessoas com mais de 40 anos, acima do peso, sedentárias, sem hábitos saudáveis de alimentação. Porém, vem crescendo o número de diagnósticos do tipo 2 em indivíduos mais jovens.

O DM2 manifesta-se apenas em pessoas geneticamente susceptíveis, de modo que ter familiares com diabetes já é um fator de risco para desenvolver a doença.

Quem tem pré-diabetes não apresenta os sintomas clássicos de diabetes: aumento da sede, do volume urinário e perda não explicada de peso. No entanto, já possui maiores chances de apresentar problemas graves de saúde como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. 

As mudanças de estilo de vida são o primeiro passo para redução do peso corporal e controle dos valores da glicemia. Reduzir as atividades sedentárias e aumentar a atividade física programada (tais como caminhada, corrida, natação) ou espontânea (por exemplo, subir escadas, não utilizar o carro para percorrer pequenas distâncias) é fundamental. 

A mudança na alimentação não deve ser realizada utilizando como base dietas da moda. É necessário reduzir a ingestão calórica, o consumo de carnes gordas e embutidos, aumentar o consumo de fibras, com o aumento de grãos integrais, leguminosas, hortaliças e frutas e limitar a ingestão de bebidas e comidas açucaradas. 

Como posso saber se estou diabético? 

O diagnóstico laboratorial pode ser feito de três formas e, caso positivo, deve ser confirmado em outra ocasião. São considerados positivos os que apresentarem os seguintes resultados:

1) glicemia de jejum > 126 mg/dl (jejum de 8 horas) 

2) glicemia casual (colhida em qualquer horário do dia, independente da última refeição realizada) > 200 mg/dl em paciente com sintomas característicos de diabetes) 

3) glicemia > 200 mg/dl duas horas após sobrecarga oral de 75 gramas de glicose

O diagnóstico precoce do diabetes é importante não só para prevenção das complicações agudas já descritas, como também para a prevenção de complicações crônicas.

Este conteúdo foi desenvolvido pela Dra. Maria Edna de Melo, uma das diretoras do Departamento de Obesidade da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia SBEM.

A campeã Amanda Coulson participou da primeira olimpíada em que as mulheres  competiram no box
fonte: beamagazine.wordpress.com

  Depois desses dados, ficará mais fácil compreender a importância da pesquisa realizada e abordada nesse artigo. 

 Qual foi o grupo de indivíduos a que se submeteu à pesquisa experimental sobre os benefícios do exercício no combate à diabetes do tipo 2 ? 

  "Esta foi uma pesquisa do tipo experimental, da qual foram retirados da população de diabéticos da Clínica Unicardio/HSC de Blumenau e da Associação dos Diabéticos de Blumenau uma amostra de 33 sujeitos, cujo critério de inclusão foi ser sedentário. Todos os sujeitos da amostra tinham DM2, sendo 8 (24,2%) tratados e 25 (75,8%) não-tratados com insulina; com idades entre 45 e 75 anos, sendo 18 homens e 15 mulheres; 21 (63,6%) sujeitos tinham no máximo 2 anos de diagnóstico, enquanto 12 tinham mais de 2 anos de diagnóstico; 7 (21%) já tinham cardiopatia. "
Como foi realizado o estudo ?
  "Como tratamento experimental, foi feito um programa de exercícios físicos, com 10 semanas de duração, sendo 4 sessões por semana de 60 minutos cada. Cada sessão estava assim dividida: 5 minutos de aquecimento (exercícios de alongamento e de movimento circular de membros e tronco); 40 minutos de exercícios aeróbios (caminhada, corrida ou bicicleta); 10 minutos de exercícios de resistência muscular localizada (com pesos); e 5 minutos de resfriamento (com exercícios de alongamento, flexibilidade e relaxamento). Os exercícios obedeceram uma intensidade de leve a moderada, 50% a 80% da Fcmáx( número máximo de batimentos que o coração pode dar em um minuto). Foram medidas e analisadas as variáveis: glicemia; hemoglobina glicosilada (HbA1) ; lipídios plasmáticos: C-TOTAL-colesterol total, LDL-colesterol (LDL-C), HDL-colesterol (HDL-C), triglicerídeos , medidos pré-teste e pós-teste; freqüência cardíaca de repouso medida em todas as sessões de exercício físico."
   Além do programa de exercícios, os indivíduos que faziam parte do grupo observado foram submetidos à orientação e controle nutricional e houve registro dos medicamentos que utilizavam.

O golpe ippon ( perfeito) garantiu a vitória  por nocaute; resultado de dedicação e empenho nos treinos
fonte: www.darmouth-today.co.uk

Quais foram os resultados através do programa de exercícios ? 

"No presente estudo, o programa de exercício físico em indivíduos com DM2 induziu melhora nas variáveis:

glicemia de jejum (exame que mede a quantidade de glicose no sangue), o mais utilizado para controlar o diabete). A glicemia de jejum isolada após o treinamento físico baixou. Isso poderia ser justificado pelo efeito benéfico do exercício.

 HbA1 (A dosagem de hemoglobina glicada no sangue é útil para o diagnóstico e monitorização de pessoas com diabetes mellitus. Esta análise fundamental ao sangue, realizada com uma simples coleta,sem estar em jejum, reflete o equilíbrio global da sua diabetes durante os últimos 2 ou 3 meses)

 lipídios plasmáticos - Os lipídios são moléculas de gordura, como LDL, HDL, VLDL e triglicerídeos, que quando estão em valores fora do normal, representam um grande risco para desenvolver doenças cardiovasculares, como angina, infarto, AVC ou trombose venosa, por exemplo.No perfil lipídico completo, é possível observar os valores de:
1. Colesterol LDL - considerado o colesterol mau

2. Colesterol HDL- o colesterol bom, por isso, é o único que deve estar elevado

3. Colesterol VLDL - o tipo de colesterol que tem como função o transporte dos triglicerídeos e do colesterol para os tecidos do corpo, e faz parte do grupo colesterol não-HDL, por isso, deve ser mantido em valores baixos 

4. Colesterol não-HDL - soma de todos os tipos de colesterol, exceto o HDL e, assim como o colesterol LDL isolado, também é considerado pelos médicos um importante fator de risco de doenças cardiovasculares. 

5. Colesterol total - soma do HDL, LDL e do VLDL 

6. Triglicerídeos -também conhecidos como triglicérides, estas moléculas de gordura são uma importante fonte de energia para o corpo e para os músculos, entretanto, quando estão elevados na circulação sanguínea, podem facilitar o acúmulo de gordura nos vasos sanguíneos e o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. ( fonte: www.tuasaude.com)

Os níveis de lipídios plasmáticos foram melhorados após as 10 semanas do programa de exercício físico.

frequência cardíaca de repouso e índice de massa corporal (IMC - índice de massa corporal, é uma medida internacional usada para calcular se uma pessoa está no peso ideal). 

O exercício físico regular melhorou a eficiência cardíaca, diminuindo a freqüência cardíaca de repouso em até 10 bpm ( bpm é a sigla  de batimentos por minuto), efeito evidenciado a partir de 10 semanas de programa.
Nesta pesquisa, ocorreram alterações significativas no IMC dos indivíduos com DM2.

Além de um programa regular de exercícios, o combate ao diabetes do tipo 2 requer alimentação balanceada
fonte: foodrevolution.org

Qual o resultado mais relevante dessa pesquisa? 

"Foi que ficou claro a importância do exercício físico para o indivíduo com DM 2, tratado ou não com insulina, como resposta do seu efeito agudo (efeito de uma sessão de exercício físico)." 

Qual seriam as conclusões que se poderiam obter através dos resultados essa pesquisa ? 

"Um programa de exercício físico regular, de intensidade moderada, auxilia no controle glicêmico do indivíduo com DM2, tratado ou não com insulina, sendo que seu efeito já é observado em uma sessão de exercício.

Fica caracterizado que um programa de exercício físico bem orientado e regular melhora os níveis de lipídios plasmáticos, principalmente diminuindo significativamente os triglicerídeos e aumentando o HDL-C, mas sem alteração significativa no C-TOTAL e o LDL-C. (Chama-se mau colesterol ao LDL porque, se estiver elevado, acumula-se nas paredes das artérias,os vasos sanguíneos que transportam sangue do coração para o corpo; o HDL é considerado bom porque transporta colesterol de outras partes do corpo de volta para o fígado, que remove o colesterol do organismo).

O exercício físico regular melhora a eficiência cardíaca, diminuindo a frequência cardíaca de repouso a partir de 10 semanas de programa. 

Através dessas conclusões, quais seriam as recomendações práticas que podem auxiliar no tratamento da DM2 ? 

"É uma conduta bem recomendada, um programa de exercício físico, com atividades aeróbias e de resistência muscular localizada, 4 vezes por semana, com sessões de 60 minutos para pacientes que sofrem de DM2 , resultando nos seguintes benefícios: melhora na glicemia de jejum e HbA1; diminuição de triglicerídeos e aumento de HDL-C (considerado o bom colesterol); diminuição da frequência cardíaca de repouso, melhorando a eficiência cardíaca e auxiliando na diminuição do IMC (lembre-se: IMC- índice de massa corporal, é uma medida internacional usada para calcular se uma pessoa está no peso ideal)." 

Nicola Adams, campeã olímpica de box ensina como nocautear o diabetes : treinando com determinação
fonte: sportsisters.com

  Para o leitor, bem como para mim, ficou claro que é preciso ter disciplina alimentar e um programa regular de exercícios para afastar o perigo do DM2. Por outro lado, a atividade física regular e uma dieta bem orientada também podem nocautear  os prejuízos que a doença poderia causar. Ou seja, se ele vier assustar, a solução é enfrentá-lo com a determinação de fazer exercícios, mantendo uma dieta balanceada. E comemorar, pois o nocaute é o resultado esperado.

  

>